Kleptomania adalah suatu kondisi yang ditandai dengan keinginan untuk mencuri yang tak tertahankan.

Istilah tersebut dikenalkan oleh psikiatri dari Perancis yang bernama Esquirol dan Mark pada tahun 1838 (Goldman, 1991). Orang yang memiliki gangguan psikologis ini akan mencuri barang yang tidak mereka butuhkan, yang mampu mereka beli, atau yang nilainya sedikit atau tidak ada sama sekali. Penderita kleptomania mengalami ketegangan yang diatasi dengan melakukan pencurian.

Kleptomania sering muncul pada masa remaja dan lebih sering muncul pada wanita daripada pria. Orang dengan gangguan ini mungkin menghadapi penangkapan, persidangan, dan penahanan karena gejalanya.

Satu studi terhadap pasien klinis menemukan bahwa lebih dari 68% penderitanya telah ditangkap karena mencuri. Lebih dari 20% dari pasien ini telah dihukum dan dipenjara karena kejahatan mereka. Di Indonesia, baru-baru ini terdapat kasus anak usia 8 tahun memiliki gangguan psikologis kleptomania, yang pada akhirnya anak tersebut tidak bisa ditahan melainkan di rehabilitasi (Dzulfiqor, 2020).

Tanda dan Gejala

Menurut kriteria diagnostik yang ditetapkan oleh American Psychiatric Association di DSM-5, kleptomania ditandai dengan ketidakmampuan berulang untuk menahan keinginan untuk mencuri. Orang dengan kondisi ini mengalami penumpukan ketegangan sebelum pencurian dan akibatnya melepaskan kecemasan dan ketegangan saat melakukan pencurian. Mencuri menghasilkan perasaan kepuasan, kelegaan, dan bahkan kesenangan.

Penting untuk dicatat bahwa kleptomania tidak melibatkan pencurian untuk keuntungan pribadi. Orang dengan kondisi ini tidak mencuri barang berdasarkan insentif finansial atau karena mereka menginginkan barang yang mereka ambil. Pencurian ini juga tidak terkait dengan ketidakmampuan untuk membeli barang yang dimaksud. Dalam banyak kasus, barang itu sendiri mungkin memiliki sedikit atau tidak ada nilai moneter.

Kadang-kadang seseorang dengan kleptomania akan menyimpan barang-barang itu di suatu tempat, seringkali tidak pernah dilihat atau digunakan. Orang lain mungkin melepaskan diri dari benda-benda yang dicuri dengan memberikannya kepada teman dan keluarga atau bahkan dengan mengembalikannya ke tempat asalnya.

Saat pencurian biasanya tidak melibatkan perencanaan yang rumit dan sering terjadi secara spontan. Orang dengan kondisi ini mungkin berada di tempat umum seperti mal atau supermarket ketika ada dorongan untuk mencuri. Intensitas dorongan ini bisa bermacam-macam. Orang dengan kondisi ini dapat menghindari melakukan pencurian ketika kemungkinan besar pengutilan mereka akan terdeteksi, seperti ketika petugas toko atau penegak hukum ada di dekatnya.

Gangguan Lain Yang Berkaitan Dengan Kleptomania

Kleptomania dibedakan dari mengutil/mencuri biasa karena pengutil/pencuri biasanya merencanakan pencurian mereka dan melakukan perilaku ini untuk memperoleh barang yang mereka inginkan tetapi tidak mampu membelinya. Sebaliknya, penderita kleptomania mencuri secara spontan untuk meredakan ketegangan yang terus menumpuk jika mereka tidak bertindak.

Kleptomania dapat terjadi sendiri, tetapi sering muncul bersamaan dengan kondisi lain juga. Orang dengan kondisi ini mungkin rentan terhadap penggunaan zat dan kecemasan, serta gangguan lain yang terkait dengan kontrol impuls. Beberapa gangguan lain yang dapat terjadi bersamaan dengan kleptomania meliputi:

• Gangguan mood
• Gangguan panik
• Gangguan kecemasan perpisahan
• Gangguan tubuh dysmorphic
• Gangguan obsesif kompulsif
• Gangguan kontrol impuls lainnya

Gangguan ini juga telah terbukti terkait dengan penggunaan zat dan alkohol. Beberapa ahli menyarankan mungkin ada beberapa jenis hubungan genetik bersamaan antara gangguan penggunaan zat dan kleptomania.

Penelitian juga menemukan bahwa 73 % individu dengan kleptomania juga didiagnosis dengan gangguan afektif di beberapa titik dalam hidup mereka. Studi juga menunjukkan tingkat komorbiditas yang sama tinggi dengan kondisi kejiwaan lainnya termasuk gangguan kecemasan, gangguan bipolar, dan makan gangguan.

Untuk mendiagnosis kleptomania, pertama-tama harus dipastikan bahwa gejalanya tidak dapat dijelaskan dengan lebih baik oleh kondisi kejiwaan lain seperti gangguan perilaku atau gangguan kepribadian antisosial.

Penyebab

Penyebab pasti dari kleptomania adalah ketrampilan yang masih dalam penyelidikan, meskipun diduga pengaruh genetik dan lingkungan mungkin berperan. Perspektif yang berbeda dalam psikologi telah menyarankan beberapa kemungkinan penjelasan:

• Pendekatan Psikoanalitik: Penjelasan psikoanalitik untuk kleptomania telah menjelaskan dalam berbagai cara. Beberapa menyarankan bahwa orang didorong untuk mendapatkan objek yang secara simbolis sebagai kompensasi beberapa jenis kehilangan atau pengabaian awal. Menurut pendekatan ini, pengobatan untuk gangguan terletak pada menemukan motivasi yang mendasari perilaku tersebut.
• Pendekatan Cognitive-Behavioral: Penjelasan perilaku-kognitif menunjukkan bahwa gangguan dapat dimulai ketika seseorang diperkuat secara positif karena mencuri sesuatu. Setelah pencurian pertama terjadi tanpa konsekuensi negatif, kemungkinan besar perilaku tersebut akan terjadi lagi di masa mendatang.

Akhirnya, penyebab yang terkait dengan tindakan mencuri menjadi sangat kuat, sehingga kemungkinan besar akan terus berlanjut. Ketika seseorang menemukan dirinya dalam situasi di mana penyebab lingkungan yang serupa hadir, mereka mungkin menemukan dorongan yang luar biasa benar-benar tak tertahankan untuk mencuri.

Karena tindakan mencuri meredakan stres dan ketegangan yang dialami individu, perilaku tersebut juga dikaitkan dengan pelepasan stres. Seiring waktu, individu tersebut mungkin mulai mencuri sebagai cara untuk mengatasi dan menghilangkan stres.

• Pendekatan Biologis: Penjelasan biologis menunjukkan bahwa perilaku mungkin terkait dengan daerah tertentu di otak dan kemungkinan disregulasi neurotransmiter tertentu. Beberapa penelitian telah mengaitkan munculnya kleptomania dengan disfungsi di lobus frontal otak. Dalam dua kasus yang dilaporkan, trauma pada lobus frontal mengakibatkan gejala fisik seperti pusing, gejala perilaku seperti agresi, dan gejala kognitif seperti sebagai kehilangan memori diikuti dengan munculnya perilaku terkait kleptomania secara tiba-tiba.

Studi juga menunjukkan bahwa SSRI telah digunakan untuk mengobati kleptomania secara efektif, menunjukkan bahwa regulasi serotonin mungkin terlibat. Neurotransmitter lain seperti dopamin dan opiod endogen juga dapat berperan dalam perkembangan gangguan ini.

Prevalensi

Seberapa umum kleptomania? Ini dianggap relatif jarang. Perkiraan menempatkan prevalensi seumur hidup antara 0,3 hingga 0,6 dari populasi, meskipun telah disarankan juga bahwa jumlah sebenarnya mungkin lebih tinggi.

Beberapa menyarankan:

• Prevalensi pasti kleptomania tidak diketahui tetapi diperkirakan berdampak pada sekitar 1,2 juta orang dewasa AS, atau 6 dari setiap 1000 orang dewasa.
• Diperkirakan bahwa kleptomania menyumbang 5 persen dari semua pengutilan/pencurian di Amerika

Karena orang mungkin merasa malu dengan kondisi mereka, gangguan tersebut dianggap tidak dilaporkan. Data nasional yang menilai prevalensi pada populasi umum tidak ada, tetapi angka yang diambil dari sampel klinis menunjukkan bahwa kleptomania mungkin jauh lebih umum daripada yang diyakini sebelumnya. Sebagai contoh, satu penelitian terhadap pasien klinis menemukan bahwa hampir 3,4-28 % melaporkan gejala saat ini sesuai dengan kleptomania

Diagnosa

Gangguan psikologis ini biasanya didiagnosis oleh dokter atau ahli kesehatan mental. Hal ini dikarenakan kleptomania biasanya terjadi bersamaan dengan kondisi lain seperti gangguan makan, penyalahgunaan zat dan alkohol, serta gangguan kecemasan, penderitanya sering kali didiagnosis saat dirujuk ke dokter untuk mengetahui gejala psikiatri mereka. Diagnosis juga dapat terjadi jika gejala kleptomania menyebabkan penangkapan karena mencuri.

Setelah pemeriksaan awal oleh dokter medis, pasien dapat dirujuk ke psikolog atau psikiater untuk evaluasi lebih lanjut. Diagnosis mungkin melibatkan penggunaan wawancara pasien dan tinjauan catatan hukum. Pemberian skala psikometri seperti Kleptomania Symptoms Assessment Scale (K-SAS) atau Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, Modifikasi untuk Kleptomania (K-YBOCS) mungkin juga berguna dalam membuat diagnosis.

Pengobatan

Dua dari perawatan yang paling umum meliputi:

• Pengobatan: Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI), serta antidepresan lainnya, telah menunjukkan efektivitas dalam mengobati gejala kleptomania dan dapat digunakan bersama dengan terapi perilaku kognitif.
• Psikoterapi: Terapi perilaku kognitif menargetkan pikiran dan perilaku yang berkontribusi pada pencurian dan telah terbukti memiliki efektivitas dalam mengelola gejala kleptomania.

Psikoterapi sering kali merupakan pengobatan lini pertama untuk gangguan kontrol impuls, dengan tujuan membantu pasien belajar mengenali dorongan mereka, menemukan mengapa mereka bertindak berdasarkan impuls ini, dan menemukan cara yang lebih tepat untuk meredakan dorongan dan ketegangan. Baru-baru ini telah terjadi pergeseran ke arah penggunaan intervensi psikofarmakologis bersamaan dengan pendekatan psikoterapi.

Ringkasan

Kleptomania adalah kondisi kejiwaan serius yang dapat berdampak besar pada fungsi dan kehidupan seseorang. Gangguan tersebut tidak hanya dapat menyebabkan tekanan yang signifikan, tetapi juga dapat mengakibatkan konsekuensi hukum yang serius bagi orang-orang yang tertangkap basah mencuri. Penangkapan, penahanan, dan biaya hukum tidak jarang terjadi pada mereka yang menderita kleptomania.

Untungnya, ada beberapa langkah yang dapat kamu lakukan jika kamu atau seseorang yang kamu kenal menderita kleptomania. Dengan perawatan yang tepat, kamu dapat menemukan cara untuk mengatasi impulsmu dan mengganti perilaku negatif dengan yang lebih bermanfaat. Jika kamu menduga bahwa kamu mungkin menderita kleptomania, konsultasikan dengan doktermu atau ahli kesehatan mental untuk menentukan rencana perawatan yang paling sesuai dengan kebutuhanmu.

Referensi :

Goldman, M. J. (1991). Kleptomania: making sense of the nonsensical. The American journal of Psychiatry. 148:986–996.

https://id.wikipedia.org/wiki/Kleptomania

Dzulfiqor, A. (2020, November 22). Kleptomania, Bocah 8 Tahun Buat Polisi Kewalahan, Lakukan Puluhan Pencurian, Sejak Bayi Dicekoki Narkoba. Kompas Online. Diakses dari https://regional.kompas.com/read/2020/11/22/07000081/kleptomania-bocah-8-tahun-buat-polisi-kewalahan-lakukan-puluhan-pencurian?page=all

Cherry, K. (2020, November 25). What Is Kleptomania?. Diakses dari https://www.verywellmind.com/what-you-should-know-about-kleptomania-4137660